«Репортер» решил выяснить: правда ли, что в Дзержинске все больничные стационары объединят в одном здании?
С чего все началось?
Информация о некой оптимизации системы городского здравоохранения активно стала муссироваться в начале января, когда в Дзержинске прошло совещание, в котором приняли участие областной министр здравоохранения, глава города и главные врачи медицинских учреждений Дзержинска и ряда других городов и районов области.
Увы, представителей СМИ на это совещание не пустили. Тем не менее «Репортеру» удалось получить комментарий министра здравоохранения Антона Шаклунова. По его словам, прошедшее совещание было одним из этапов обучающего курса, который организован совместно с РАНХиГС (Москва)
Как рассказал министр Шаклунов, в рамках курса главврачи Нижегородчины учатся проектной деятельности. Такие навыки необходимы, чтобы эффективно работать в нацпроектах. В частности, в Дзержинске прошел один из этапов тренинга – публичная защита проектов по оптимизации системы здравоохранения.
Казалось бы, повода для беспокойства нет. Но из разговоров с дзержинскими медиками стало понятно: какая-то реформа все же грядет…
Прообраз оптимизации?
К примеру, мы выяснили, что на закрытом совещании с главврачами обсуждался один единственный проект – «Совершенствование медицинской помощи населению Дзержинска путем создания единого медицинского учреждения».
Его руководителем является главный врач БСМП Михаил Гуткин. Хотя, как нам дали понять главврачи Дзержинска, реальным заказчиком проекта является область, а Гуткин в данном случае – лишь исполнитель воли вышестоящей инстанции.
Итак, в проекте предлагается объединить в едином многопрофильном лечебном учреждении стационары БСМП, больниц №1, 2, 7, а также госпиталя ветеранов войн, детской больницы №8 и перинатального центра. В реальности этого учреждения еще нет: здание для него предлагается построить между больницами №4 и №7. В проекте указана и дата, когда оно должно начать работать, – июнь 2020 года.
Источник финансирования в проекте не указан. Однако, согласно неофициальной информации, называется сумма, которая будет выделена для проведения масштабной оптимизации в Дзержинске, – это порядка 900 миллионов рублей...
Оптимизация: за и против
«Репортер» выяснил (в том числе и на условиях анонимности): нужна ли такая оптимизация здравоохранению? Мнения специалистов на этот счет разделились.
«Несомненно, необходимость в проведении оптимизации есть, – считает главный врач больницы №2 Сергей Шамин. – Любое объединение подразумевает концентрацию сил и средств. Это приведет к эффективности работы. Скажу так: если сконцентрировать диагностическое оборудование в одном месте, то можно построить работу таким образом, что данная техника будет функционировать максимально возможное количество времени. Соответственно, будет выше эффективность самой работы. Понятно, что будет расти профессионализм тех специалистов, которые постоянно, ежедневно будут проводить исследования на данном оборудовании. А при должной организации работы увеличится проходимость и, как следствие, доступность медицинских услуг».
Но есть и другие мнения. Как выразился один опытный медицинский специалист, превращение оптимизации в процесс ликвидации медучреждений несет в себе риски критической деградации здравоохранения. Более того, без кардинального пересмотра медицина в обозримом будущем имеет все шансы стать «здравозахоронением», навсегда потеряв возможность приблизиться по качеству к стандартам развитых стран мира.
По мнению бывшего главного врача одной из больниц Дзержинска, сокращать количество стационаров надо. Он полагает, что необходимо сокращать и количество койкомест, и количество дней пребывания в стационаре. Чем меньше пациент находится в больнице, тем безопаснее для него, так как снижается риск заразиться так называемой внутрибольничной инфекцией.
«Но закрывать стационары надо только тогда, когда медицинские учреждения будут иметь высокотехнологичное оборудование и высокопрофессиональные кадры, которые смогут на нем работать. Без соблюдения этих условий оптимизация обречена на провал», – считает специалист.
Истинные причины
Можно предположить, почему области нравится проект объединения стационаров. По всей видимости, у власти просто нет возможности содержать инфраструктуру системы здравоохранения. Не секрет, что у многих медучреждений есть проблемы с оплатой коммунальных платежей. Кроме того, здания больниц и поликлиник требуют ремонта. Им нужны медикаменты, оборудование и т. д. Наверное, неслучайно в Дзержинске в свое время закрыли все роддома, женские консультации и старый госпиталь. Подобная участь должна была постичь и здание детской поликлиники №8 (этого пока не случилось благодаря активной позиции горожан).
Поэтому складывается впечатление, что оптимизация городского здравоохранения не за горами. Да, у чиновников на бумажке все будет хорошо: затраты снижены, укомплектованность кадрами – 100 процентов, оборудование есть. Но вот как это отразится на тех, о ком почему-то всегда думают в последнюю очередь? Речь – о пациентах. Если смотреть на ситуацию на примере объединения женских консультаций на базе перинатального центра, то она не радует…
«Репортер» будет следить за развитием событий.
Юрий ПРЫГУНОВ.